Myelodysplastische Syndrome - PALOMA

PrüfplancodeISRCTNEudraCTClinicaltrials.govDRKS
PALOMA2018-002430-21NCT04061239

Primärer Vergleich der Behandlung auf der Basis von LiposOmal Anthracyclinen im Vergleich zu konventionellen Behandlungsstrategien vor der allogenen Stammzelltransplantation bei Patienten mit erhöhtem MDS-Risiko und oligoblastischer AML - die PALOMA-Studie

Status: Aktiv

Studienziel / Fragestellung

Primäres Prüfziel

Vergleich des ereignisfreien Überlebens (EFS) nach 2 Jahren von CPX-351 vs. CCR vor allogener Blutzelltransplantation (alloHCT) als Erstlinienbehandlung bei Patienten mit erhöhtem MDS-Risiko und oligoblastischer AML

  • 2-Jahres EFS in beiden Armen

Sekundäre Prüfziele

  • Zum Vergleich der besten und der Gesamtreaktion von CPX-351 vs. CCR
  • Zum Vergleich der Sicherheit und Verträglichkeit von CPX-351 vs. CCR
  • Vergleich der Auswirkungen von CPX-351 vs. CCR auf den Anteil der Patienten, die sich einer alloHCT unterziehen
  • Zum Vergleich der Wirkung von CPX-351 vs. CCR auf die minimale Resterkrankung (MRD)
  • Zum Vergleich der Wirkung von CPX-351 vs. CCR auf die Lebensqualität

 

  • Beste und Gesamtansprechrate nach AML-ELN1- und MDS-IWG2-Kriterien
  • Toxizität, gemessen nach NCI CTCAE v5.0
  • Anteil der Patienten, die eine alloHCT erhalten
  • Gesamtüberleben nach 2 Jahren
  • MRD-Messung zu allen Zeitpunkten der BM-Punktion
  • Lebensqualität, gemessen mit dem EORTC-QLQ30, ergänzt durch Angaben zu selbst eingeschätzten Begleiterkrankungen und demographischen Daten3 bei Einschluss und zum Zeitpunkt der EOT (d.h. vor der
    alloHCT, falls zutreffend)

Diagnose

  • Akute Leukämien: Akute myeloische Leukämien (AML)
  • Hochrisiko-MDS
  • Myelodysplastische Syndrome

Patientenmerkmale

Alter

18 - 75

Einschlusskriterien

  • Diagnose von Hochrisiko-MDS einschließlich oligoblastischer nicht-proliferativer (WBK <13 Gpt/l) AML bis zu 29% der Knochenmarksprengungen
  • Verfügbarkeit der BM-Blasenzählung aus der zentralen Morphologie
  • Knochenmarksprengungen ≥ 5%
  • IPSS-Punktzahl mittel oder hoch
  • alloHCT innerhalb der nächsten 6 Monate geplant
  • ECOG-Leistungsstatus von 0 oder 1
  • Kardiale Ejektionsfraktion (LVEF) ≥ 50% durch Echokardiographie
  • [...]

Ausschlusskriterien

  • Patienten mit einer Anamnese von myeloproliferativen Neoplasien (MPN) oder kombinierten MDS/MPN sind nicht teilnahmeberechtigt
  • Klinischer Beweis für aktive ZNS-Leukämie
  • Patienten mit einem "gegenwärtig aktiven" zweiten Malignom, das kein Nicht-Melanom-Hautkrebs ist
  • Jede größere Operation oder Strahlentherapie innerhalb von vier Wochen vor dem Screening
  • Patienten mit vorheriger Behandlung entweder mit CPX-351,
  • Hypomethylierungsmitteln, Cytarabin oder intensiver Chemotherapie bei Hochrisiko-MDS oder AML
  • Patienten mit einer früheren kumulativen Anthrazyklin-Exposition von mehr als 368 mg/m2 Daunorubicin (oder gleichwertig)
  • Jede ernste medizinische Erkrankung, Laboranomalie oder psychiatrische Krankheit, die die Einholung einer informierten Zustimmung verhindern würde
  • Patienten mit Herzmuskelschäden jeglicher Ursache
  • Aktive oder unkontrollierte Infektion
  • Aktueller Nachweis einer invasiven Pilzinfektion
  • Überempfindlichkeit gegen Cytarabin, Daunorubicin oder liposomale Produkte
    Anamnese der Wilson-Krankheit oder einer anderen Störung des Kupferstoffwechsels
  • Weibliche Patientinnen, die schwanger sind oder stillen
  • [...]

Studiendesign

Phase II, Multizentrisch, Prospektiv, Open Label, Randomisiert, Parallel

Dokumente (passwortgeschützt)

Zuständigkeiten Gesamtstudie

Leiter der klinischen Prüfung

PD Dr. Uwe Platzbecker

Prüfzentren

Köln

Klinik I für Innere Medizin

Studienbüro

Status

Aktiv

Prüfer (Hauptprüfer im Zentrum)

Prof. Dr. med. Dr. h. c. Christoph Scheid

Stellvertretender Prüfer

  • PD Dr. med. Marco Herling
  • PD Dr. Dr. med. Udo Holtick

Studienkontakt im Prüfzentrum